糖尿病是现代医学名称,中医无此名,据其临床表现,在中医文献中属消渴范畴。根据其症状表现,可分为上、中、下三消。其典型症状为口渴、消谷善饥、多尿、消瘦等。常见并发症为动脉硬化、肺结核、神经、胃及眼等病变。文献记载:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗”。宋元之后,依本病之三多症状,分为上、中、下三消。究其原因,文献记载说:消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发则小便至甜,肾气实则上蒸精气而营养全身,肾气虚则不能蒸化,营养物质随小便而去。但无论是上消,还是中、下两消,其燥热伤阴的机理是一致的。体现在,热灼肺阴,则津枯而无敷布之权,因此烦渴多饮,且皮肤粗糙瘙痒;中灼胃阴,则胃火盛,所以消谷善饥;燥热下灼肾阴,以致封藏不固,故多尿而尿有脂膏发甜。(古人没有现代检验指标,但营养物质本该留在身体内而不该随小便而去)。这些在刘河间的《三消论》中和《外台秘要》所论与现代医学对糖尿病的认识基本上不谋而合。可见古今病理如出一辙。
在治疗上,中医采取抑肝潜阳,清利湿热等法,因人而异,分型辨证,多会取得良好之效果,但也存在效果不明显的情形。探究其因,其实这与患者平常的饮食习惯密不可分,可见日常饮食、药膳辅助也极为重要。
现将著名中医专家张敬东先生在其多年的临床实践中总结的饮食药膳分别介绍如下,患者可据其症状选择,对于糖尿病的辅助治疗,具一定的积极作用。
张敬东,男,授业于慈禧随侍御医袁鹤侪弟子朱建修先生。精于诊脉,常为国家领导、国际政要把脉诊治。临床擅长脾胃、头痛、眩晕、中风、胸痹、妇科及儿童常见病,尤以治疗糖尿病见长。
肺胃燥热型:主要症状是烦渴多饮,饮不解渴,饮水无度,善饥形瘦,口干舌燥,舌红脉数。适宜药膳
一、生芦根粥。
取鲜芦根30克,粳米50克,以水1500毫升,煎芦根,取汁1000毫升,纳米于汁中,煮粥食之。
二、雪梨浆。
取甜水梨大者1枚,薄切,新汲凉水内浸半日,时时频饮。
三、五汁饮。
取梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁,临时斟酌多少,和匀凉服,不甚喜凉者,重汤炖温服。
四、西瓜嫩皮煎。
取西瓜皮适量煎水喝。
五、生地黄粥。
取生地黄汁150毫升,加入陈仓米粥内,搅拌令匀食之。
六、天门冬粥。
取天门冬30克,白米50克,煮粥食之。
肾阴亏损型:主要症状是口渴多饮,尿频色清,疲乏无力,腰腿酸软,手足心热,口干舌红,脉沉细数。
适宜药膳:
一、一甲煎。
取生牡蛎60克将其碾细,用600毫升水煮,煮至200毫升为止,温服。
二、猪肤汤。
取猪皮500克,白面粉250克,熬香,和令相得,温分六次服。
三、一味薯蓣汤。
取生淮山药120克,煮汁两大碗,以之当茶,徐徐温饮之。
四、枸杞粥。
取枸杞、白米煮粥食用。
五、山萸肉煎。
取山萸肉60克,浓煎食用。
阴阳两虚型:主要症状是尿频清长,口渴多饮,口干少津,面色黛黑,常常腹泻,阳痿畏寒,舌淡苔白,脉沉迟。
适宜药膳:
一、桂心粥。
取白米60克,煮粥,粥半熟入桂心末,每日用5克,煮熟食之。
二、韭菜粥。
取白米60克,煮粥,粥熟入韭菜少许微熬,然后食之。
三、炖猪腰。
取猪腰2个,杜仲或核桃肉30克,一同炖熟食之。
四、鹿角粉。
取鹿角粉或鹿角霜,加煅牡蛎、生龙骨各等份,研细末,炼蜜为丸。
五、菟丝散。
取菟丝子150克,茯苓100克,石莲肉60克,共研为末,加酒,糊调为丸,每服30-50丸。